3月26日,国务院新闻办公室召开专题发布会,明确提出将用约三年时间推动长期护理保险制度在全国落地实施,实现全民覆盖,为各地有序推进相关工作提供了根本遵循。
失能等级评估是长护险制度公平运行、基金安全可持续、待遇精准兑现的核心前提与关键标尺。
4月17日,由湖南省医疗保障研究会主办的全省首期长期护理保险失能等级评估员培训班,在中南大学科技园人工智能产业基地正式开班。全省各市州医保系统管理人员、拟从业评估人员等参加培训。
▲培训班现场
开班仪式上,湖南省医疗保障研究会会长伍国用出席并讲话。他指出,长期护理保险被称为“社会第六险 ”,是国家应对人口老龄化、保障失能群体权益的重大制度安排。失能等级鉴定是长护险政策落地的核心环节,鉴定员肩负着规范评估、精准服务的重要使命。
▲湖南省医疗保障研究会会长伍国用
省医保局相关领导、市州医保局部分领导和有关业务科室人员出席会议。“大家手中的评估表,照亮的是失能的程度,守护的是家庭的安全,托举的是万家的幸福。 ”省医保局医药服务管理处刘敬伟处长在开班讲话中表示,2026 年是国家全面推广长护险制度元年,评估结果是待遇享受和基金支付的重要依据,直接关系到制度的公平性和可持续性。
培训期间,省医保局待遇保障处二级调研员李京江围绕长护险基本政策进行系统解读。他在授课中强调,把好“入口关 ”,能够更好保障失能人员的权利,更好规范和精准提供长期护理服务。
本次线下培训为期一天,课程紧密围绕失能等级评估核心业务能力需求设置。培训班邀请中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅医院、中国人民财产保险股份有限公司及湘潭市第六人民医院等单位资深专家,分别就长期护理保险失能等级评估理论、老年人失能等级评估案例分析、真实案例复盘及高频易错项精讲、老年人失能等级评估实操演练等内容开展专题授课。课程立足专业理论,结合大量一线实际案例与可直接运用的实操方法,课堂氛围活跃、学习氛围浓厚,学员参与度高、收获颇丰。
▲培训班现场
培训结束后,全体学员统一参加由省医保研究会组织的专业考核。考核现场高度模拟真实生活场景,设置模拟客厅、浴室等实景环境,配备水壶、餐具等日常用品, 由标准化病人扮演被评估对象。学员需在规定时间内独立完成全流程评估操作, 由考官现场评分、计时人员严格计时。通过线上理论考试与线下实操考核双合格的学员,将获得统一颁发的培训合格证书。
▲培训班现场
从那场万众瞩目的新闻发布会,到今日全省首批评估员走进课堂——湖南迈出了实质性的一步。下一步,湖南将持续加强评估队伍专业化、规范化建设,不断提升失能等级评估工作质效,切实破解“一人失能、全家失衡 ”的民生难题,以扎实工作成效推动长期护理保险制度在三湘大地平稳有序运行。
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